1Qu’appelle-t-on le début du travail ?
Le travail correspond à des contractions utérines efficaces qui entraînent progressivement des modifications du col de l’utérus, puis sa dilatation.
À la maison, il n’est pas possible de savoir avec certitude si le col se modifie. On se repère donc surtout grâce au rythme des contractions, à leur évolution et aux autres signes associés.
Le début peut être progressif, avec plusieurs heures de contractions encore espacées, ou plus rapide. Il peut aussi commencer par la rupture de la poche des eaux.
Le travail ne commence pas exactement de la même manière pour toutes les femmes. L’évolution des signes compte souvent davantage qu’un symptôme isolé.
2Les 3 repères les plus utiles
1. Premier repère
Les contractions du travail évoluent : elles tendent à devenir plus régulières, plus longues, plus fortes et plus rapprochées.
2. Deuxième repère
La perte des eaux correspond à un écoulement de liquide clair, souvent difficile à retenir, qui peut être franc ou se produire par petites fuites répétées.
3. Troisième repère
La perte du bouchon muqueux est possible plusieurs jours avant le travail et ne suffit pas, à elle seule, pour décider de partir à la maternité.
Chronométrez les contractions pendant quelque temps et observez surtout si elles poursuivent leur progression malgré le repos ou un changement de position.
3Quand faut-il appeler sans attendre ?
En cas d’urgence ou si l’accouchement semble imminent, appelez le 15 ou le 112. Ne tentez pas de rejoindre seule la maternité.
En cas de symptôme intense, inhabituel ou inquiétant, demandez rapidement un avis médical.
À retenir
Les contractions du travail évoluent généralement vers un rythme plus régulier, une durée plus longue et une intensité croissante.
La perte des eaux nécessite de contacter la maternité, même si les contractions n’ont pas commencé.
La perte du bouchon muqueux seule ne signifie pas forcément que l’accouchement est imminent.
Un saignement, une diminution des mouvements du bébé, une douleur inhabituelle ou des signes avant 37 semaines nécessitent un avis rapide.
En cas de doute, appelez la maternité : l’équipe est là pour vous guider.

