1Qu’est-ce qu’un monitoring du bébé ?
Le monitoring, aussi appelé cardiotocographie, enregistre simultanément le rythme cardiaque du bébé et l’activité contractile de l’utérus.
Le tracé obtenu permet d’observer la fréquence cardiaque de base, ses variations et sa réaction aux mouvements du bébé ou aux contractions.
Il peut être utilisé ponctuellement pendant la grossesse ou de manière continue ou intermittente pendant le travail.
Il ne remplace pas l’examen clinique, l’échographie ou le Doppler lorsque ceux-ci sont nécessaires.
Le monitoring est un outil de surveillance : il ne s’interprète jamais à partir d’un chiffre isolé ni sans tenir compte de la situation clinique.
2Les 3 repères les plus utiles
1. Premier repère
Un capteur enregistre le cœur du bébé et un autre repère les contractions.
2. Deuxième repère
L’examen dure souvent entre vingt et trente minutes, mais peut être prolongé.
3. Troisième repère
Le tracé est interprété dans son ensemble : rythme de base, variabilité, accélérations et éventuels ralentissements.
Si le bébé dort ou bouge peu pendant l’enregistrement, l’équipe peut attendre davantage avant de conclure.
3Quand réalise-t-on un monitoring pendant la grossesse ?
Il n’est pas réalisé systématiquement à chaque consultation dans une grossesse sans complication.
La fréquence dépend de la raison de la surveillance, du terme et des résultats des autres examens.
Diminution ou modification inhabituelle des mouvements du bébé.
Contractions régulières ou douloureuses.
Saignement ou perte de liquide.
Dépassement du terme.
Hypertension ou prééclampsie.
Diabète nécessitant une surveillance particulière.
Retard de croissance ou anomalie du Doppler.
Grossesse multiple ou autre situation à risque.
4Quand faut-il consulter pour faire vérifier le bébé ?
N’attendez pas le prochain rendez-vous si un signe vous inquiète.
Contactez la maternité, qui vous indiquera si un monitoring ou un autre examen est nécessaire.
À retenir
Le monitoring enregistre le rythme cardiaque du bébé et les contractions.
Il est réalisé pendant la grossesse lorsqu’une surveillance supplémentaire est nécessaire.
Pendant le travail, il vérifie comment le bébé réagit aux contractions.
L’examen est indolore et dure généralement au moins vingt minutes.
Le tracé doit toujours être interprété par une équipe médicale dans son contexte.